26 Ιανουαρίου 2023
Διαβάστε για 1 λεπτό
Πηγή/Αποκαλύψεις
Εκδόθηκε από:
Abodunrin F, et αϊ. Αφίσα 4898. Παρουσιάστηκε στο: ASH Annual Meeting and Exposition; 10-13 Δεκεμβρίου 2022. Νέα Ορλεάνη.
Αποκαλύψεις: Η Abodunrin δεν αναφέρει σχετικές οικονομικές αποκαλύψεις.
ΝΕΑ ΟΡΛΕΑΝΗ — Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία σε ολοκληρωμένα κέντρα καρκίνου χρησιμοποιούσαν περισσότερο παρηγορητική φροντίδα, αλλά η συνολική χρήση παρέμεινε χαμηλή, σύμφωνα με μια παρουσίαση στην ετήσια συνάντηση και έκθεση της ASH. Χαμηλή χρήση παρουσίασαν και οι ιδιώτες ασφαλισμένοι.
«Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η παρηγορητική φροντίδα βελτιώνει την επιβίωση σε μια ποικιλία κακοηθειών και θα πρέπει να περιλαμβάνεται στη φροντίδα ασθενών με κακοήθεια», είπε. Πίστη Αμπού Ντουρίν, MD, στην παρουσίαση, τριτοετής κάτοχος εσωτερικής ιατρικής στο Creighton University School of Medicine. «Η μελέτη μας είχε ως στόχο να περιγράψει τις κοινωνικοοικονομικές τάσεις στη χρήση της παρηγορητικής φροντίδας σε ασθενείς με διάχυτο λέμφωμα μεγάλων Β-κυττάρων».
Η μελέτη περιελάμβανε 264.549 ασθενείς με διάχυτο λέμφωμα μεγάλων Β κυττάρων που ορίστηκε από μεταβλητές που επηρεάζουν την πρόσβαση στην παρηγορητική φροντίδα, όπως ηλικία, φύλο, φυλή, τύπος ιδρύματος, βαθμολογία συννοσηρότητας Charlson-Deyo, διάμεσο οικογενειακό εισόδημα, κατάσταση εκπαίδευσης, κατάσταση ασφάλισης και έτος νοικοκυριού. έχει γίνει. διάγνωση.
Το 3,2% των εισαχθέντων χρησιμοποίησε παρηγορητική φροντίδα. Τα ολοκληρωμένα κέντρα καρκίνου παρείχαν περισσότερη παρηγορητική φροντίδα από τα προγράμματα κοινοτικής φροντίδας (OR = 1,17, 95% CI, 1,05–1,32) και οι ασθενείς από νοικοκυριά με μέσο εισόδημα μεγαλύτερο από $63.333 είχαν λιγότερες πιθανότητες να λάβουν παρηγορητική φροντίδα από εκείνους με χαμηλότερα εισοδήματα. (<40.227 $) νοικοκυριά (OR = 0,77; 95% CI, 0,7–0,85). Οι ασθενείς με ιδιωτική ασφάλιση είχαν τις λιγότερες πιθανότητες να λάβουν παρηγορητική φροντίδα (OR 0,7, 95%, 0,59–0,83) και είχαν τη χαμηλότερη χρήση από όλες τις ασφαλιστικές ομάδες.
«Διαπιστώσαμε απροσδόκητα χαμηλή χρήση της παρηγορητικής φροντίδας μεταξύ των ιδιωτών ασφαλισμένων ασθενών και εκείνων με υψηλότερα εισοδήματα. Μια πιθανή εξήγηση για αυτό το εύρημα μπορεί να είναι ότι τα μέτρα ανακουφιστικής φροντίδας δεν καλύπτονται από την ιδιωτική ασφάλιση. Είναι πιθανό οι πλούσιοι ασθενείς με ιδιωτική ασφάλιση να στραφούν σε νέες θεραπείες και επιθετικές θεραπείες αντί για παρηγορητική θεραπεία», δήλωσε ο Abodunrin. «Εναλλακτικά, σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να προσφερθεί πρόσθετη χημειοθεραπεία από ογκολόγους αντί για παρηγορητική φροντίδα. Αυτά τα αξιώματα θα πρέπει να μελετηθούν περαιτέρω σε διαφορετικά ιδρύματα και μπορούν ενδεχομένως να χρησιμεύσουν ως οδηγός για την πολιτική υγείας».
Η χρήση της παρηγορητικής φροντίδας αυξήθηκε σημαντικά από το 2004-2007 έως το 2016-2019 (2,6% έναντι 3,71%· Π < 0,001). Οι Ισπανόφωνοι ασθενείς είχαν λιγότερες πιθανότητες από τους λευκούς ασθενείς να λάβουν παρηγορητική φροντίδα (OR = 0,74; 95% CI, 0,65-0,83), αλλά δεν βρέθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ λευκών ασθενών και άλλων μη ισπανόφωνων ασθενών.
